Jutaan pembayar cukai berumur 65 tahun dan lebih bergantung kepada Medicare untuk membayar kos penjagaan kesihatan sebaik sahaja mereka bersara atau menjadi tidak layak untuk liputan kesihatan kumpulan atau individu. Walau bagaimanapun, Medicare tidak menyediakan perlindungan komprehensif untuk semua jenis perbelanjaan perubatan; kebanyakan penerima Medicare juga perlu membeli insurans tambahan untuk menampung kos ubat dan prosedur perubatan yang tidak diganti oleh Medicare. Kos pelan tambahan Medicare bagi semua jenis telah meningkat secara dramatik sejak beberapa tahun kebelakangan, dan tidak kelihatan bahawa trend ini akan berakhir tidak lama lagi. Kebanyakan penerima Medicare perlu memilih antara membeli polisi medigap dan liputan Bahagian D, atau menerima semua manfaat melalui Rencana Kelebihan Medicare. Artikel ini meneroka pelbagai pilihan tambahan dan pilihan yang tersedia untuk penerima Medicare.

Medicare Bahagian D Banyak penerima Medicare memilih untuk perlindungan Bahagian D untuk membayar kos ubat preskripsi mereka. Pelan ini tersedia untuk sesiapa sahaja yang membawa Bahagian A dan / atau Bahagian B. Seperti perlindungan Bahagian B, Bahagian D tidak percuma, dan pihak yang diinsuranskan perlu membayar premium untuk pensiun ini. Ramai Bahagian D merancang juga mempunyai deductible tambahan (biasanya $ 310) yang diinsuranskan perlu dibayar sebelum faedah sepakat.

Pembayaran bersama juga biasa, dan tahap pembayaran bersama berbeza mengikut jenis ubat yang digunakan. Oleh itu, peserta perlu membuat kerja rumah mereka apabila memilih pengusaha Bahagian D; pelan yang menawarkan liputan terbaik untuk ubat preskripsi mungkin tidak menyediakan liputan kompetitif di arena dadah generik. Pembeli boleh log masuk ke laman web Medicare untuk membandingkan premium dan bayaran bersama dengan pelbagai ubat dan dos mereka. Para penerima Medicare berpendapatan rendah mungkin layak mendapat bantuan daripada program bantuan insurans kesihatan negeri mereka. (Jika anda menghadapi masalah menyusun opsyen perlindungan dadah, lihat Melalui Medicare Bahagian D Maze. )

Polisi Medigap Seperti namanya, polisi Medigap memberikan liputan tambahan untuk membayar perbelanjaan yang Medicare Parts A dan B tidak dilindungi. Terdapat 12 dasar medigap yang menyediakan liputan piawaian, tetapi sementara setiap pelan yang ditawarkan untuk surat tertentu memberikan liputan yang sama, premium berbeza dari satu pembawa ke yang lain. Rancangan F adalah pelan yang paling popular, tetapi penerima Medicare boleh membandingkan pelan di www. medicare. gov / mppf. Jabatan insurans negeri juga sering menyiarkan senarai penyedia medigap dan harga mereka di laman web mereka. Polisi Medigap biasanya dipasangkan dengan liputan Bahagian D untuk menyediakan liputan lengkap kepada penerima.

Medicare Advantage Rancangan ini menyediakan liputan yang hampir sama dengan gabungan Medicare Parts A, B, D dan dasar medigap.Walau bagaimanapun, liputan ini terkandung dalam satu program tunggal yang disediakan oleh syarikat penerbangan insurans kesihatan swasta. Perancangan Kelebihan Medicare ditawarkan melalui HMO, PPO Serantau dan penyedia bayaran untuk perkhidmatan swasta. Rancangan HMO biasanya yang paling murah, tetapi juga yang paling ketat. Rancangan PPO lebih mahal tetapi menyediakan rangkaian pembekal yang lebih luas yang umumnya merangkumi beberapa negeri. Rancangan swasta paling mahal tetapi akan membayar mana-mana pembekal penjagaan yang sanggup mematuhi terma rancangan tersebut.

Rancangan manakah yang terbaik? Terdapat banyak isu yang perlu dipertimbangkan ketika memilih pelan Medicare yang sesuai, tetapi kesihatan yang diinsuranskan biasanya akan menentukan bentuk perlindungan terbaik. Kombinasi Part D dan medigap biasanya lebih mahal daripada rancangan Medicare Advantage, tetapi para peserta tidak perlu membayar banyak dari saku, dan mereka mempunyai kebebasan yang lebih besar ketika memilih penyedia perawatan. Walau bagaimanapun, mereka mesti bertanding dengan membayar premium pada tiga jenis perlindungan: Bahagian B dan D serta dasar medigap. Rancangan Medicare Advantage adalah sebaliknya. Mereka juga mempunyai lebih banyak pembekal penjagaan (kecuali untuk rancangan peribadi). Oleh itu, amaun dan jenis penjagaan yang diberikan oleh seseorang peserta memerlukan atau mengantisipasi adalah isu utama dalam proses membuat keputusan. Peserta yang memerlukan penjagaan tahap rendah yang tetap yang mesti dibayar untuk keluar dari poket mungkin lebih baik dengan kombinasi Bahagian D dan liputan medigap, manakala peserta yang sihat yang mencari premium yang lebih rendah mungkin lebih memilih pelan kelebihan.

Kos Peningkatan Tanpa mengira jenis liputan yang dipilih, kos liputan Medicare terus meningkat pada kadar lebih cepat daripada inflasi. Kadar akan meningkat di seluruh lembaga pada tahun 2010; Premium pelan Bahagian D meningkat 7%, kepada $ 30 sebulan, sementara rancangan kelebihan Medicare meningkat sebanyak 22%, kepada $ 39 sebulan. Malangnya, Jaminan Sosial tidak akan menyediakan peningkatan kos penyesuaian hidup (COLA) untuk mengimbangi kenaikan harga ini. Selain itu, 60% pembawa Part D kini memerlukan potongan tahunan $ 310 pada tahun 2010-peningkatan besar daripada 45% yang diperlukan pada tahun sebelumnya. Pembayaran bersama juga meningkat, dan beberapa syarikat penerbangan telah menyusun semula struktur penetapan harga dengan mengklasifikasikan pelbagai jenis dadah dari tiang pilihan dengan pembayaran bersama yang lebih rendah ke peringkat lebih rendah dengan bayaran yang lebih tinggi.

Kesimpulan Masa depan Medicaid agak tidak menentu, dan perundangan persekutuan boleh memulihkan sistem semasa pada masa ini pada masa akan datang. Tetapi harga kemungkinan akan terus meningkat untuk masa depan yang akan datang, dan para peserta harus menilai dengan teliti kesihatan semasa dan masa depan mereka untuk menentukan jenis pelan yang akan memberikan perlindungan yang diperlukan pada kos terendah. Untuk maklumat lanjut tentang rancangan Medicare tambahan, rujuk penasihat kewangan anda atau kaunselor Medicaid.

Untuk maklumat berkaitan, juga baca Apa Cover Medicare?