Pengurusan risiko dalam penjagaan kesihatan berpotensi lebih penting daripada industri lain. Di kebanyakan industri, sesebuah organisasi mengembangkan dan melaksanakan strategi pengurusan risiko untuk mencegah dan mengurangkan kerugian kewangan. Perkara yang sama boleh dikatakan untuk penjagaan kesihatan, tetapi ini adalah untuk bersama dengan keselamatan pesakit. Pengurusan risiko dalam industri ini boleh bermakna perbezaan antara kehidupan dan kematian, yang membuat taruhan jauh lebih tinggi.

Krisis Dan Kesalahan Penyelewengan

Krisis Malpraktik bukan peristiwa positif untuk penjagaan kesihatan. Sekurang-kurangnya ia tidak kelihatan seperti itu pada masa itu. Hospital telah dipukul dengan penyelesaian yang lebih tinggi dan lebih banyak keputusan plaintif. Ini membawa kepada kadar insurans yang lebih tinggi dan penurunan ketersediaan beberapa kepakaran. Ini semua negatif, sudah tentu, tetapi dari masa yang sukar ini timbul kemunculan pengurusan risiko proaktif. (Untuk lebih lanjut, sila lihat: Mengapa Penjagaan Kesihatan sangat Mahal di U. S. )

Sebelum Krisis Penyelewengan, pengurusan risiko adalah reaktif. Masalah tidak akan diselesaikan sehingga mereka menjadi kenyataan. Hari ini, ia adalah persekitaran yang sangat berbeza dan terima kasih kepada pengurusan risiko yang proaktif, organisasi penjagaan kesihatan bukan sekadar menyelamatkan modal tetapi hidup.

Kunci kejayaan telah menjadi sistem pelaporan terpusat. Dalam tahun-tahun sebelumnya, data tidak akan dikongsi di semua jabatan. Hari ini, semua data dikongsi dan tersedia, yang mengurangkan risiko pesakit, mengurangkan kos, dan meningkatkan kecekapan proses. Ia juga membolehkan pengenalpastian peluang untuk peningkatan dalam bidang klinikal, operasi dan perniagaan. Selain itu, dengan mengambil pendekatan yang lebih kolaboratif terhadap pengurusan risiko, organisasi penjagaan kesihatan kini boleh menggunakan sistem dasar yang membolehkannya menjalankan perniagaan untuk memenuhi piawaian pematuhan. (Untuk lebih lanjut, lihat:

Mengenalpasti dan Mengurus Risiko Perniagaan .)

Pengurus Risiko

Sama seperti dalam mana-mana jenis organisasi, proses adalah penting untuk kejayaan yang mampan. Walaupun mempunyai sistem pengurusan risiko yang proaktif adalah positif untuk mencegah dan mengurangkan risiko, ia hanya akan berkesan sekiranya semua pekerja terlatih dan tahu bagaimana melaksanakan strategi untuk pencegahan, bertindak balas terhadap yang tidak dapat dielakkan, dan siapa yang akan melaporkan dengan kebimbangan pengurusan risiko. Orang itu harus menjadi pengurus risiko.

Pengurus risiko sering seseorang yang mempunyai pengalaman mengendalikan isu berkaitan risiko dalam pelbagai tetapan. Individu ini harus dapat mengenal pasti dan menilai risiko, yang sepatutnya mengurangkan potensi kecederaan kepada pesakit, ahli kakitangan dan pelawat. Pengurus risiko juga harus menganalisis strategi pengurusan risiko semasa. Jika strategi tertentu digunakan untuk keadaan perubatan tertentu dan didapati bahawa strategi ini cenderung membawa kepada kesan sampingan berbahaya, maka strategi tersebut perlu diubah.Yang berkata, semua pekerja terlatih harus mengenali apa-apa yang akan menimbulkan risiko yang lebih tinggi. (Untuk lebih lanjut, lihat:

Evolusi Pengurusan Risiko Enterprise .) Sebagai contoh, seorang jururawat berdaftar harus memperhatikan sama ada rel tempat tidur harus diubahsuai. Tetapi risiko yang dikesan dan membuat penyelarasan untuk mengurangkan risiko tersebut jauh lebih jauh. Mereka termasuk tidak mengisi preskripsi yang telah tamat tempoh (menghalang penyalahgunaan), menyusuli keputusan ujian yang hilang (untuk meningkatkan konsultasi), menjejak pelantikan yang tidak dijawab (untuk menguruskan risiko), meningkatkan komunikasi dengan pesakit (mengurangkan pengambilan ubat yang tidak wajar), dan mencegah jatuh dan tidak bergerak.

Ladder Pengurusan Risiko

Ini lebih dikenali sebagai keutamaan. Pertama, organisasi penjagaan kesihatan mesti menetapkan apa yang boleh berlaku, bagaimana mungkin sesuatu akan berlaku, dan keparahannya. Dari situ, ia mesti ditentukan bagaimana organisasi penjagaan kesihatan dapat mengurangkan risiko tersebut, membatasi impak mereka dan pendedahan potensi risiko tersebut jika mereka tidak terkandung. Seperti yang mungkin anda perhatikan, apabila berkaitan dengan pengurusan risiko penjagaan kesihatan, keutamaan pertama adalah keselamatan, bukan kewangan, tetapi kewangan juga penting. (Untuk lebih lanjut, lihat:

Menentukan Risiko dan Piramid Risiko .) Pengurusan Risiko Kewangan

Matlamat di sini adalah untuk mengelakkan kerugian dan perbelanjaan yang boleh memberi impak ke atas, yang sama mana-mana organisasi yang diberi keutamaan kewangan. Langkah pertama untuk organisasi penjagaan kesihatan adalah untuk meneliti tren industri supaya dapat menganalisis strategi pengurusan risiko semasa untuk melihat apakah ia berada di belakang keluk. Jika ia berada di belakang lengkung dan pelarasan perlu dibuat, ia dapat menjimatkan sejumlah besar modal. Dan sementara tumpuan di sini adalah aspek kewangan, modal yang selamat dapat membawa kepada penjagaan yang lebih baik dan keselamatan pesakit.

Matlamat pengurusan risiko yang berkaitan dengan kewangan untuk organisasi penjagaan kesihatan termasuk penurunan tuntutan malpraktik, mengurangkan jumlah jatuh, menggunakan protokol kulit untuk mengelakkan ulser kulit, dan meningkatkan komunikasi dengan syarikat insurans untuk memperoleh mata dan mengurangkan kos keseluruhan. (Untuk lebih lanjut, lihat:

Bagaimana Data Besar Mempunyai Penjagaan Kesihatan .) Proses Langkah-demi-Langkah

Semua maklumat ini sekaligus boleh mengelirukan. Oleh itu, mari kita mengambil pendekatan yang mudah. Jika organisasi penjagaan kesihatan untuk melaksanakan strategi pengurusan risiko proaktif hari ini, ia boleh menggunakan proses tujuh langkah sederhana:

1. Pendidikan Pekerja (meliputi semua aspek strategi pengurusan risiko, termasuk bagaimana untuk mencegah dan menanggapi risiko).

2. Dokumentasi yang Tepat dan Lengkap (boleh dikaji dan digunakan sebagai rujukan).

3. Penyelarasan Jabatan (menyimpan semua orang di laman yang sama, yang mempercepat proses pengurusan risiko dan menambah perlindungan terhadap tuntutan malpraktik).

4. Pencegahan (pekerja mengambil langkah untuk mencegah apa yang boleh dielakkan).

5. Pembetulan (pekerja bertindak balas kepada risiko yang tidak dapat dielakkan dan dengan kelajuan dan ketepatan yang tinggi).

6. Aduan (bagaimana menangani aduan untuk mengurangkan risiko kepada organisasi).

7. Laporan Insiden (bagaimana melaporkan insiden untuk mengurangkan risiko kepada organisasi).

Pengurusan risiko penjagaan kesihatan jauh lebih mendalam daripada tujuh langkah di atas, tetapi ini adalah tempat yang baik untuk bermula. Sekiranya organisasi penjagaan kesihatan anda tidak mempunyai pasukan pengurusan risiko dalaman, maka ia harus mempertimbangkan untuk mewujudkan satu. Walau bagaimanapun, jika ini memerlukan masa yang terlalu lama (atau modal), maka lihatlah mengambil pekerja firma pengurusan risiko luar. (Untuk lebih lanjut, sila lihat:

Apa Beberapa Contoh Teknik Pengurusan Risiko? ) Walaupun ada yang bertanggungjawab terhadap pelan pengurusan risiko, terdapat beberapa perkara yang perlu sentiasa dilindungi dalam penjagaan kesihatan, keselamatan pesakit, peraturan persekutuan mandatori, kesilapan perubatan yang berpotensi, dasar sedia ada dan masa depan, dan kesan undang-undang.

Bottom Line

Pengurusan risiko adalah penting untuk semua jenis organisasi, tetapi ia sangat penting dalam penjagaan kesihatan kerana kehidupan manusia mungkin berada pada baris. Pelan pengurusan risiko penjagaan kesihatan yang baik dapat mengurangkan risiko kesihatan pesakit serta risiko kewangan dan liabiliti. Seperti biasa, dan tanpa mengira industri, pelan pengurusan risiko yang baik akan dibangunkan, dilaksanakan, dan dipantau. (Untuk lebih lanjut, lihat:

Mencipta Pelan Pengurusan Risiko Peribadi .)