3 Medicare Part D besar Meningkatkan Anda Perlu Tahu

The Commons and the Workplace (November 2024)

The Commons and the Workplace (November 2024)
3 Medicare Part D besar Meningkatkan Anda Perlu Tahu

Isi kandungan:

Anonim

Beratus-ratus penanggung insurans di seluruh negara menawarkan rancangan Medicare Part D, yang menyediakan liputan preskripsi ubat bagi warga emas yang tidak mendapat perlindungan melalui pelan majikan atau rancangan Medicare Advantage. Sedangkan rancangan Part D yang lebih sedikit akan tersedia tahun ini, di setiap negeri ada kira-kira 22 rancangan, menjadikan banyak pilihan - mungkin jumlah besar - untuk pengguna memilih. Sekiranya anda ingin mendaftarkan diri dalam pelan Medicare Part D untuk 2017, anda telah melalui 7 Disember 2016 untuk berbuat demikian. Berikut adalah kenaikan harga berpotensi yang perlu anda ketahui dan beberapa petua untuk meminimumkan atau mengelakkannya.

Medicare Bahagian D Deductible dan Peningkatan Premium

Kebanyakan rancangan akan melihat kenaikan potongan mereka dari $ 360 pada 2016 kepada $ 400 pada tahun 2017. Pelanggan perlu membayar $ 400 daripada poket untuk preskripsi sebelum perlindungan insurans akan bermula. Ia mungkin untuk mencari pelan dengan dedahan yang lebih rendah atau tidak boleh ditolak, tetapi pelan itu mungkin akan menampung faedah itu dengan kos yang lebih tinggi di tempat lain, dalam premium atau dalam ko-bayar bersama atau insurans bersama. Walaupun kenaikan $ 40 ini akan menjejaskan banyak kewangan senior, ia bukanlah yang perlu mereka bimbangkan.

Premium adalah kebimbangan yang agak besar. Sekiranya anda sudah mempunyai pelan Bahagian D yang berfungsi dengan baik untuk anda pada tahun 2016, perkara yang paling mudah dilakukan adalah untuk memastikannya. Tetapi itu tidak mungkin menjadi pilihan terbaik kerana ia boleh membebankan anda pada tahun 2017. Kaiser Family Foundation, organisasi penyelidikan dan analisis dasar kesihatan bukan keuntungan, melaporkan bahawa dua pertiga daripada pengguna Part D akan melihat premium yang lebih tinggi jika mereka tinggal dengan rancangan mereka sekarang . Mereka akan membayar premium bulanan purata sebanyak $ 42. 17 pada tahun 2017 jika mereka tidak bertukar, kenaikan 9% berbanding premium 2016. Dan premium akan meningkat sebanyak lebih daripada 15% dalam beberapa rancangan terbesar, sementara premium sebenarnya menurun di lain-lain. Premium adalah dari $ 16. 81 sebulan kepada $ 71. 66 sebulan untuk 10 rancangan paling popular. Membeli-belah di sekitar boleh bermakna penjimatan yang ketara dalam premium.

Medicare Bahagian D Meningkatkan Harga Dadah

Tetapi walaupun peningkatan premium bukan apa yang perlu diambil perhatian oleh pelanggan Medicare Part D - melainkan mereka tidak menggunakan sebarang ubat preskripsi. Sebaliknya, kebanyakan pelanggan perlu memfokuskan tenaga mereka untuk memilih pelan yang menawarkan kos yang paling rendah daripada kos saku pada ubat yang mereka gunakan secara teratur. Buletin AARP mendapati terdapat kenaikan harga yang tinggi untuk beberapa ubat, malah generik, dalam beberapa rancangan, dan juga variasi harga dalam dadah yang sama di antara rancangan Part D yang berlainan. Sebagai contoh, di antara 20 rancangan yang terdapat di Florida, pelajar yang menggunakan Procrit untuk anemia boleh membayar sebanyak $ 569 atau kurang $ 27 untuk bekalan 30 hari, perbezaan $ 542.Inilah sebab utama anda tidak perlu mendaftar semula secara automatik dalam rancangan yang sama pada tahun 2016. Anda harus menyelidik apa yang akan anda bayar untuk ubat khusus anda terlebih dahulu.

Untuk mengetahui kos sebenar anda untuk mendaftar dalam pelan tertentu, gunakan alat Penemu Pelan dalam talian Medicare. Kemudian gunakan alat untuk menambah setiap ubat preskripsi yang anda ambil; ia akan bertanya tentang dos anda, berapa kali anda mengisi preskripsi anda, dan sama ada anda menggunakan farmasi runcit atau pesanan pos. Kemudian anda boleh melihat senarai program ubat yang terdapat di kawasan anda, lihat anggaran kos ubat tahunan anda untuk setiap orang dan ketahui sama ada semua ubat anda ada di formul rancangan. Anda juga boleh melihat sama ada mana-mana ubat yang anda gunakan mempunyai had, seperti memerlukan kebenaran terlebih dahulu, terapi langkah atau had kuantiti. Pencari pelan juga menunjukkan premium, deduktibles dan pelbagai insurans bersama dan pembayaran bersama bagi setiap pelan.

Enrollees juga perlu memahami bagaimana tahap harga pelan berfungsi. Jika anda berfikir tentang tinggal dengan pelan yang sama kerana anda selesa dengan premium dan apa yang anda bayar untuk ubat anda pada 2016, jangan mendaftar semula sehingga anda mengetahui sama ada mana-mana ubat anda telah dialihkan ke peringkat yang lebih mahal, yang boleh berlaku walaupun dengan generik. Dadah yang anda gunakan bahkan boleh dialih keluar dari formulari pelan semasa anda sama sekali, yang bermaksud insurans anda tidak akan melindunginya.

Anda juga akan memastikan bahawa farmasi di rangkaian rangkaian mudah untuk anda, kerana keluar dari rangkaian boleh menelan kos lebih banyak.

Beralih dari Co-insurance kepada Co-payments

Selain mengetahui berapa banyak pelan yang ada untuk anda akan mengenakan bayaran untuk ubat-ubatan yang paling anda gunakan, anda perlu tahu sama ada anda akan membayar insurans bersama atau co -pada ubat-ubatan itu. Dekat dengan dua pertiga daripada ubat Part D memerlukan pelanggan membayar insurans bersama, yang merupakan peratusan kos dadah, bukannya membayar bersama, yang merupakan jumlah dolar yang rata. Adalah lazim bagi rancangan untuk membayar bayaran bersama bagi generik dan insurans bersama untuk jenama pilihan, ubat-ubatan yang tidak dijangkakan dan ubat-ubatan khusus.

Mengetahui bahawa anda mempunyai $ 10 bayar untuk ubat memberi anda kepastian mengenai apa yang akan anda bayar; mengetahui bahawa anda bertanggungjawab untuk 10% insurans bersama tidak, jika anda tidak tahu apa harga penuh dadah itu, dan insurans bersama tidak melindungi anda daripada kenaikan harga dadah. (Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai tanggungjawab anda untuk kos ubat, baca Program Rangkuman Gap Coverage: Bagaimana Ia Berfungsi? )

Bottom Line

Pastikan untuk berbelanja dan dapatkan estimasi yang realistik tentang apa yang anda boleh mengharapkan untuk membayar ubat pada tahun 2017 sebelum anda mendaftar dalam pelan Medicare Part D. Sekiranya anda tidak, anda boleh mendapati diri anda membayar lebih daripada yang anda perlukan untuk ubat-ubatan anda atau berhenti mengambil ubat preskripsi kerana anda tidak dapat membelinya lagi, yang mungkin menjejaskan kesihatan anda. (Untuk bacaan berkaitan, lihat Bagaimana Menghindari Penalti Apabila Menangguhkan Medicare .)