Jika anda mencari contoh program kerajaan yang besar yang sukar difahami, janganlah lebih jauh dari Medicare. Medicare. Gov mengandungi ratusan halaman maklumat - beberapa yang mudah dibaca.

Tetapi salah satu aspek yang paling mengelirukan adalah mengapa, memandangkan semua bahagian Medicare (lihat Medicare 101: Adakah Anda Perlu Semua 4 Bahagian? ) Amerika pada Medicare digalakkan untuk membeli lebih banyak insurans kesihatan: Dasar Insurans Perubatan Tambahan Medicare, juga dikenali sebagai Medigap. Jawapan-jawapan ini akan menjelaskan mengapa.

1. Apakah Insurans Medigap?

Medigap adalah insurans tambahan untuk penerima Medicare. Insurans untuk insurans anda, pada asasnya.

2. Mengapa saya memerlukan lebih Insurans kesihatan?

Kerana Medicare mempunyai lubang (atau jurang - dapatkannya?). "Medicare asal," sebagaimana yang dipanggil oleh kerajaan, yang ditakrifkan sebagai bahagian A, B, dan D, tidak melakukan pekerjaan yang sangat baik melindungi anda jika anda sakit atau cedera. Ia membayar beberapa perbelanjaan anda, tetapi jauh dari semua.

Di sinilah insurans Medigap bermula. Bergantung pada rancangan yang anda dapatkan, Medigap akan membayar semua atau sebahagian daripada kos Medicare tidak meliputi.

3. Mereka caj "tambahan" tidak boleh menjadi yang besar, bolehkah mereka?

Oh, ya boleh. Berikut adalah beberapa contoh. Sekiranya anda dimasukkan ke hospital dan hanya mempunyai Medicare Asal, anda perlu membayar $ 1, 216 perbelanjaan yang pertama. Sekiranya anda tinggal lebih dari 60 hari, anda perlu membayar sebahagian daripada kos setiap hari dari semasa ke semasa. Saiz bayaran harian anda bergantung kepada berapa lama anda berada di hospital dan naik lebih lama anda tinggal.

Dokter lawatan dan prosedur perubatan akan dikenakan biaya juga. Anda boleh ditolak adalah $ 147 tetapi, selepas itu, anda perlu membayar 20% daripada "jumlah yang diluluskan Medicare" untuk kebanyakan perkhidmatan doktor. Bagaimana jika anda mempunyai bil $ 250,000? Carikan bil $ 50.000 dalam peti mel anda - lebih-lebih lagi jika yuran yang diluluskan oleh Medicare lebih rendah dari $ 250, 000. Tidak ada batasan sejauh mana ia berjalan.

Ubat preskripsi juga boleh dimakan mengikut anggaran anda. Medicare asal akan membiarkan anda membayar sebanyak 72% daripada kos beberapa ubat preskripsi anda jika anda memerlukan ubat yang mencukupi untuk mendorong anda ke dalam lubang donat yang tidak disengajakan, tempoh ketika Bahagian D memberikan orang dengan kos ubat yang tinggi tidak ada liputan sehingga perbelanjaan mereka melebihi $ 4, 550.

4. Bagaimana polisi insurans Medigap berfungsi?

Senang kau bertanya! Anda tahu semua "bahagian" Medicare ini? Bahagian A, B, dan D? Dasar Medigap mempunyai bahagian sendiri. Mereka dilabel dengan huruf, A-N (walaupun E, H, I, dan J tidak lagi ditawarkan). Perkara terakhir yang anda perlukan dengan Medicare lebih banyak huruf, tetapi huruf-huruf ini membuat pilihan yang konsisten di setiap penyedia.

Oleh kerana syarikat insurans swasta menawarkan dasar-dasar ini, anda perlu berbelanja perbandingan.Pembelian anda dibuat lebih mudah kerana pelan "F", sebagai contoh, adalah sama tidak kira yang syarikat insurans menawarkannya. Anda tidak perlu bimbang tentang satu syarikat insurans yang menawarkan sesuatu yang berbeza dalam pelan "F" daripada yang lain.

5. Rancangan insurans Medigap yang sesuai untuk saya?

Anda tahu apa yang akan kita katakan, bukan? "Bercakap dengan ejen insurans yang berkelayakan atau penasihat Medicare untuk mencari pelan yang sesuai dengan profil individu anda. "Berikut adalah nasihat lain. Pertama, baca penerbitan Medicare, "Memilih Dasar Medigap. "Di muka surat 11, anda akan dapati satu carta bagi setiap jenis polisi dan apa yang dibincangkan. Sekiranya anda mahu dilindungi sepenuhnya-seperti dalam 100% dari segala-galanya- "F" adalah pilihan anda. Opsyen-opsyen lain yang lain kurang tetapi membenarkan lebih banyak jurang untuk terus dibuka.

6. Apakah perbezaan antara insurans Medigap dan Medicare Advantage?

Pelan Kelebihan Medicare serupa dengan HMO atau PPO; ia menggabungkan manfaat Medicare Asal anda, termasuk perlindungan tambahan, seperti untuk penjagaan pencegahan, dalam rangkaian doktor dan hospital yang telah dipilih terlebih dahulu.

Polisi Medigap tambahan Perlindungan asal Medicare anda, membayar perbelanjaan Asal Medicare tidak dilindungi. Ia mungkin akan memberi anda lebih banyak pilihan daripada Medicare Advantage (selagi doktor atau kemudahan anda menerima Medicare) dan merupakan pilihan yang lebih baik untuk snowbirds dan lain-lain yang banyak bepergian atau tinggal di lebih dari satu lokasi. Anda perlu mendaftar untuk Medicare sebelum anda boleh mendapatkan Medigap. Untuk lebih lanjut mengenai kebaikan dan keburukan, lihat Medigap Vs. Medicare Advantage: Mana Lebih Baik?

7. Bolehkah saya mempunyai kedua-dua Medicare Advantage and Medigap Insurance?

Tidak. Bagaimanapun, seorang penanggung insurans boleh menjual polisi Medigap jika anda menjelaskan bahawa anda meninggalkan Medicare Advantage. Ini membolehkan anda memulakan perlindungan Medigap sehari selepas pelan Kelebihan anda habis.

8. Adakah polisi Medigap meliputi kedua-dua pasangan saya dan saya?

Malangnya, ia tidak. Satu polisi Medigap hanya meliputi satu orang.

9. Bolehkah syarikat insurans membatalkan insurans Medigap saya jika saya sakit?

Tidak … itu haram. Selagi anda membayar premium anda, polisi anda boleh diperbaharui untuk sepanjang hayat anda.

Bottom Line

Original Medicare mempunyai jurang liputan. Tanpa beberapa jenis insurans tambahan, anda boleh membayar banyak wang daripada saku. Insurans Medigap menutup jurang tersebut. Jika anda ingin mencari dasar yang sesuai untuk anda, klik di sini untuk keupayaan carian Medigap rasmi Medicare.