Lebih daripada 11. 3 juta orang di Amerika Syarikat telah mendaftar untuk insurans kesihatan melalui Akta Penjagaan Mampu (ACA), menurut angka terbaru dari Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia AS . BPR memerlukan hampir semua orang yang tidak mempunyai insurans melalui majikan atau Medicare untuk membeli insurans kesihatan atau membayar sehingga $ 695 setiap orang dewasa dalam denda.

Oleh kerana kos insurans kesihatan terus meningkat, semakin banyak orang Amerika mencari alternatif yang lebih murah untuk Obamacare untuk membayar bil perubatan mereka. Satu pilihan yang memenuhi mandat individu ACA adalah penyertaan dalam kementerian perkongsian penjagaan kesihatan (HCSM). Pengecualian dalam undang-undang membenarkan anggota HCSM untuk mengelakkan denda. Berikut adalah melihat apa yang mereka dan bagaimana mereka bekerja.

Insurans Kesihatan Berbasis Kepercayaan

Kementerian perkongsian penjagaan kesihatan adalah sebuah organisasi bukan berasaskan iman yang menawarkan perkongsian perkongsian penjagaan kesihatan melalui rangkaian anggota yang memegang kepercayaan yang sama. Asas nonprofit seperti di Amerika Syarikat boleh ditemui pada awal abad ke-20 dalam bentuk masyarakat bantuan bersama, seperti Fellow Ganjil atau Mason. Mereka dan organisasi yang serupa membantu keluarga yang memerlukan membayar perbelanjaan perubatan dan pemakaman sebelum Perjanjian Baru datang dan mewujudkan jaringan keselamatan masyarakat yang luas.

Sudah tentu, konsep amal dan membantu jiran seseorang mendahului sejarah Amerika. Menurut Perikatan Kementerian Pelayanan Penjagaan Kesihatan, sebuah organisasi advokasi dan pendidikan, bukan keuntungan ini didasarkan pada "amanat alkitabiah" untuk menerapkan Galatia 6: 2: "Beri beban antara satu sama lain, dan dengan itu memenuhi hukum Kristus. "Terdapat kira-kira 50 kementerian penjagaan kesihatan di Amerika Syarikat, menurut Wall Street Journal. Kebanyakan mereka adalah Amish atau Mennonite, atau berpusat di gereja-gereja lain yang mempunyai program yang disesuaikan dengan keperluan umatnya. Antara kementerian operasi terbesar adalah United Samaritan Ministries International, Christian Medi-Share, Kementerian Kesihatan Kristian dan Liberty HealthShare.

Banyak kementerian kesihatan berskala besar hanya melayani orang Kristian, dengan peraturan mengenai tingkah laku anggota. Satu, Liberty HealthShare, mempunyai dasar pintu terbuka. Walaupun ia bersekutu dengan Rencana Bantuan Perubatan Gereja Mennonite Injil, Inc., ia membolehkan semua orang - Yahudi, Muslim, Kristian atau sebaliknya - untuk mengambil bahagian dalam kementeriannya, selagi mereka bersetuju dengan "kepercayaan bersama. "Sementara itu, Medi-Share memerlukan ahli-ahlinya" hidup dalam piawai alkitabiah, "yang tidak termasuk seks dari perkahwinan Kristian tradisional, tidak menggunakan dadah haram, dan tidak ada tembakau atau penyalahgunaan alkohol.

Pengecualian BPR

Dengan laluan BPR, minat dalam kementerian perkongsian penjagaan kesihatan berkembang dengan pesat. Perikatan itu melaporkan bahawa hampir 530,000 orang Amerika kini bergantung kepada keahlian semacam ini untuk membayar bil perubatan mereka dan menghindari Obamacare - tanpa penalti. Pilihan ini sangat sah. Itu kerana tertulis dalam BPR adalah pengecualian bagi kumpulan yang anggotanya "berkongsi satu set kepercayaan etika atau agama yang sama dan membagikan perbelanjaan perubatan di kalangan anggota mengikut kepercayaan tersebut. "Jika seseorang menyertai kumpulan ini, BPR menyatakan," tiada penalti dikenakan. "

Untuk dikecualikan," anda harus mempunyai iman "dan dalam kebanyakan kes, anda perlu membuktikan bahawa anda meletakkannya di dalam Tuhan. Hakikat bahawa kebanyakan kumpulan ini adalah Kristian, seperti yang disebutkan di atas, mungkin disebabkan oleh fakta bahawa BPR hanya memperluas pengecualiannya kepada kementerian-kementerian yang telah beroperasi secara terus menerus sejak 31 Disember 1999. Sebarang pemikiran kelompok untuk memulakan sebuah kepercayaan agama- Kementerian Kesihatan yang ada sekarang untuk menyertai senarai yang dikecualikan adalah tidak beruntung.

Apa Cover HCSMs - dan Kos

Mengandungi kementerian untuk memenuhi keperluan penjagaan kesihatan keluarga anda tanpa risiko. Pertama, apa yang ditawarkan tidak benar-benar insurans. Tidak ada jaminan bahawa tuntutan yang sah akan dibayar (yang berkaitan dengan kawalan kelahiran, rawatan jangkitan seksual atau pengguguran mungkin tidak akan dipertimbangkan). Walaupun kebanyakan kementerian menjalankan audit bebas tahunan, tidak ada pengawasan oleh pegawai negeri atau persekutuan.

Keadaan yang sedia ada, penyakit mental dan penjagaan pencegahan biasanya tidak dilindungi. Perbelanjaan perubatan yang tidak dijangka - dari penyakit atau kemalangan, katakan (melainkan kemalangan itu adalah hasil dari kelakuan yang melulu atau tidak bermoral), biasanya dibayar. Keperluan perubatan bersalin dan kanak-kanak (berfikir telinga telinga dan tonsillectomies) juga dilindungi.

Setiap kementerian beroperasi dengan sedikit perbezaan. Sesetengahnya memerlukan anggota untuk membayar ke kementerian pada sistem seperti tier, sama seperti insurans berdasarkan umur dan sama ada ahli membayar sebagai individu, pasangan atau keluarga. Bergantung kepada kementerian, pembayaran boleh lebih murah daripada insurans yang mematuhi ACA dan berkisar dari $ 40 (untuk individu di bawah umur 25 tahun) hingga $ 500 atau lebih (untuk keluarga). Dana masuk ke akaun escrow umum dan apabila bil datang, kementerian menyebarkan dana. Yang lain akan memadankan ahli dengan ahli, dan wang itu akan dihantar terus kepada keluarga yang memerlukan. Sesetengah keluarga telah melaporkan menerima kad dan hadiah hadiah - dan, tentu saja, doa - dihantar kepada mereka bersama-sama dengan dana kewangan.

Medi-Share dan Samaritan, misalnya, beroperasi dengan cara yang sama. Setiap bulan, kedua kementerian menerbitkan dan mengedarkan penerbitan kepada ahli yang telah menawarkan untuk memberi sejumlah wang tertentu kepada peserta untuk membantu bil perubatan. Satu keluarga anggota empat orang Samaria kini membayar kadar rata-rata $ 405 setiap bulan, yang dilaporkan New York Times, yang merupakan standard untuk menyokong keluarga tiga atau lebih.Mereka menyertai pada tahun 2015 selepas mengetahui bahawa dedikasi insurans ACA mereka akan naik ke $ 10, 000.

Banyak kementerian mempunyai apa yang boleh dianggap sebagai jenis deductible. Sebagai contoh, orang Samaria memerlukan keluarga membayar $ 300 pertama dari tiga bil perubatan pertama mereka sebelum mereka meminta kementerian untuk bantuan. Memandangkan kebanyakan bil perlu dibayar di depan dan kemudian dibayar balik walaupun kementerian, keluarga perlu merancang dan mungkin memerlukan akses kepada dana sementara: Sesetengah ahli dilaporkan terpaksa menunggu sehingga 90 hari untuk cek untuk tiba di dalam pos. Dan seperti yang dinyatakan oleh New York Times, HCSMs tidak menjamin bahawa setiap bil anggota akan dibayar, tetapi hanya meminta mereka "percaya akan Tuhan akan memberikan. "

Sebelum Anda Bergabung

Jika anda berfikir untuk menyertai kementerian penjagaan kesihatan, berikut adalah beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan:

• HCSMs dapat membuat peraturan mereka sendiri, dan mereka melakukan diskriminasi - jika anda merokok, mengambil bahagian dalam dadah haram atau obes, HCSM mungkin bukan untuk anda.
• Kementerian boleh memutuskan untuk tidak melindungi sebarang prosedur atau penjagaan yang dianggap salah secara moral.
• HCSM boleh dan tidak mempunyai jumlah wang yang diterima ahli untuk bil perubatan - di mana saja dari $ 250,000 hingga $ 1 juta.
• Tidak semua HCSMs meliputi pemeriksaan tahunan atau penjagaan pencegahan.
• HCSMs mungkin kurang daripada insurans tradisional.
• Liputan yang anda terima mungkin terhad.

Bottom Line

Bergabung dengan HCSM melibatkan risiko, tetapi tampaknya menjadi risiko yang ada yang sanggup mengambil daripada mendaftar untuk insurans kesihatan standard. Walau bagaimanapun, jika anda bukan seorang Kristian, pilihan anda agak terhad. Di samping itu, tidak ada jaminan, pengawasan atau perlindungan undang-undang untuk melindungi anda dan orang tersayang. Seorang ahli HCSM memberitahu New York Times bahawa dia bimbang tentang kos pembedahan hernia yang akan datang tetapi telah memutuskan untuk meletakkan keyakinannya untuk ujian: "Bagaimana jika orang tidak membayar bahagian mereka dan bagaimana jika wang itu tidak datang ? Tetapi itulah di mana bahagian berasaskan iman datang - Saya benar-benar akan bergantung pada Tuhan. "

Anda juga mungkin tertarik dengan Memotong Kos Anda untuk Insurans Kesihatan Pasaran dan 20 Cara Simpan pada Bil Perubatan .